전화 예약
네이버 예약
홈페이지 예약
세종 절재로 194 중앙타운 A동 4층 406호
Notice
공지사항
두통으로 고생하고 있는 분들만(1편) 어진동정형외과 서울아산재활의학과
2024-11-14
안녕하세요! 서울아산재활의학과 한준영 원장입니다.
저는 재활의학과 의사로 일하고 있는 남성으로, 약 16년 전부터 매일 지속되는 두통을 앓고 있었습니다.
제 경우는 주로, 측두부의 강한 압박감으로 느껴지는 두통이었습니다.
이게 어떤 느낌이냐면, ‘전두부와 미간부 및 안구 주변의 압박감까지 동반’되어 마치 온종일 머리에 강한 압력의 띠를 두르고 있거나 무거운 헬멧을 쓰고 있는 느낌이었습니다.
그동안 신경과에서 MRI, CT 등의 검사를 하였으나 구조적 문제는 없음을 확인하고, 긴장성 두통 진단하에 NSAIDs, TCA 제제(아미트립틸린), SSRI 제제(플루옥세틴)까지도 포함하는 경구 약물치료를 시행했습니다.
그리고 재활의학과에서는 경추성 두통의 진단으로 IMS, TPI, cervical epidural block 등을 시행했습니다.
하지만 이러한 여러 치료에도 불구하고 미미한 호전 반응만 있었습니다.
NRS 3~4 정도의 기저 통증에 악화 시에는 NRS 6-7 정도로 심해지는 두통으로 계속 힘들어하면서도 더 이상의 치료는 포기한 채 지내고 있었습니다.
그러던 중 전공 관련하여 이런저런 통증 공부를 하다가 2019년 11월 ‘통사 치료’를 알게 되고 통사의 정석을 구매하여 동영상을 보게 되었습니다.
당시엔 ‘그냥 TPI 비슷한 통증 술기이겠지?’라고 생각하며 의심 반 호기심 반으로 큰 기대 없이 동영상을 보기 시작했으나, 통사의 간명한 진단체계와 치료방법, 극적인 치료 효과에 너무 놀라웠습니다.
특히, 두통에 관해서도 분류체계를 새로 정립하면서 기존의 난치성 두통을 효율적으로 치료하고 있다는 사실에 전율했습니다.
통사의 정석에 빠져서 지낸 지 일주일. 더 주저할 것 없이 저의 두통을 해결할 수 있을 거라는 기대를 품고 성정원 원장님께 치료를 받으러 진주로 향했습니다.
[1] 두통 치료 - 사랑의원 2019-11-26; SC SNEPI ; 미호전
성정원 원장님은 제 두통 양상을 듣고는 일반적으로 볼수있는 visceral headache 양상은 거의 없이 musculoskeletal headache 속성만 보인다며 경추부부터 두부와 안면부까지 이곳저곳을 꼼꼼히 확인하셨습니다.
당시 양측 두판상근을 촉진하실 때는 크게 압통은 못 느꼈지만, 양측 후두근, 측두근, 추미근, 안륜근을 촉진하실 때는 상당한 압통을 느낄 수 있었습니다.
통증 양상이나 진찰소견을 종합할 때 musculoskeletal headache 속성만 지니는 두통이 거의 확실하다고 판단하셨습니다.
하지만 두판상근의 기여도를 명확히 하기 위해서 측두근 등 TTP를 일으키는 근육을 직접 치료하는 것은 우선 미뤄두기로 하고 양측 두판상근만을 주사하시고 일주일 후에 경과를 보기로 하였습니다.
첫 번째 치료 후 일주일 동안 지내면서 증상을 살펴보았지만, 두통 양상에 큰 변화는 없었습니다.
[2] 두통 치료 - 사랑의원 2019-12-03 ; SC SNEPI + TTPI(양측 후두근, 측두근, 추미근, 안륜근) ; 50% 정도의 호전반응
일주일 후 두 번째 진료에서, 증상에 호전이 없음을 확인하시고 이번에는 증상을 일으킬만한 TTP 근육을 모두 치료하기로 했습니다.
기존에 치료했던 양측 두판상근을 포함하여 양측 후두근, 측두근, 추미근, 안륜근에 주사를 해주셨습니다.
주사 직후에는 주사 부위의 뻐근한 통증만 느껴질 뿐 통사의 정석에서 보았던 치료의 즉각 반응은 없어서 다소 아쉬웠습니다.
하지만 호전 반응을 기대하며 일주일 후 다시 보기로 하였습니다. 다행히 치료 다음 날부터 두통이 감소하기 시작하더니 일주일 동안 전체적인 머리의 압박감이 50% 정도로 감소하는걸 느낄수 있었습니다.
[3] 두통 치료 - 사랑의원 2019-12-10, 12, 17 , 19 , 24, 2010-01-13 ; SC SNEPI + TTPI ; 전체적으로 30-40% 남은 상태로 호전 유지
두 번의 치료를 통해 musculoskeletal headache 속성만 지니는 두통임을 확인한 후에는 동일 부위 (양측 두판상근, 후두근, 측두근, 추미근, 안륜근)에 약 2달 동안 총 8회를 추가로 치료하였습니다.
TTPI 위주의 반복 치료 후에는 전두부와 안면부의 압박감은 거의 호전된 상태로 유지되었습니다.
그리고 측두부 부위만 놓고 봤을 때는 30~40% 정도의 증상만 남은 상태로 유지되었습니다.
[4] 두통 치료 - 통사아카데미 2020-02-01, 15 ; SC SNEPI + TTPI ; 전두부, 미간부, 안구 주변은 호전 상태 유지 / 측두부는 30-40% 남은 상태로 정체
총 10회의 치료 이후에는 거리, 시간상의 제약으로 성 원장님께 직접적인 치료를 받지 못 하게 되는 상황이 되었습니다.
그러나 그간 통사 아카데미 1기로 등록하여 통사를 익히면서 해당 부위를 셀프로 주사할 수 있는 수준까지 올라와 있는 상태였기에, 앞으로는 셀프로 통사 주사를 하며 경과를 보기로 하였습니다.